zdravie
Smieť 2, 2024
Minút Na Čítanie: 8

Ako sa vysporiadať s rodinnou schizofréniou

Schizofrénia je téma, ktorá, hoci ju väčšina ľudí počula, vyvoláva mnoho otázok. Aké sú vaše hlavné príznaky? Ako by sa mala rodina vysporiadať s touto poruchou? Ako sa lieči? Toto sú len niektoré z otázok.

Marcia Morikawa, psychiaterka v nemocnici Alberta Einsteina, vysvetľuje, že schizofréniu možno definovať ako chronickú duševnú poruchu, pri ktorej pacient po celý život zažije psychotické vzplanutia. „Tieto príznaky sa vyznačujú halucináciami, klammi, narušením myslenia a dokonca bizarným správaním,“ hovorí.

Ochorenie je multifaktoriálne, tj má celý rad etiológií. Existuje genetický koeficient a výskyt choroby v bežnej populácii je 1%. Ak je porucha postihnutá rodičom alebo súrodencami, riziko rozvoja schizofrénie stúpa na 10 - 20%. Medzi identickými dvojčatami je dohoda 50%, zatiaľ čo medzi dizygotickými dvojčatami je 12%. Ak ste starí rodičia, riziko je 3%. Ak sú obaja rodičia schizofrenici, riziko zapojenia sa zvyšuje na 40 - 50%?, Vysvetľuje psychiater.

Je známe, že dochádza k zmene neurotransmiterov, ako je napríklad centrálna dopaminergná hyperfunkcia, ale je známe, že existujú ďalšie neurotransmitery zapojené do jej genézy. Ďalšími faktormi, ktoré korelujú s možným začiatkom ochorenia, sú situácie súvisiace so stresom plodu, podvýživou plodu, ku ktorej môže dôjsť v dôsledku choroby počas tehotenstva, komplikáciami v tehotenstve a peripartom, ako je extrémna predčasnosť?, Dodáva Marcia.

Podľa doktora psychologické teórie, ktoré sa rozšírili v 40. rokoch 20. storočia, podľa ktorých by existovalo „schizofrenické“ správanie matky, sa ešte nepreukázali a už sa nepovažujú za etiologický faktor. Takéto teórie sa pokúšali ukázať, že určité vzorce správania sa matiek, vrátane nepriateľstva a odmietania, sa zdali byť bežné u matiek pacientov, u ktorých sa vyvinula schizofrénia. Nedostatok dôkazov však viedol k ich vyradeniu.

Príznaky schizofrénie

Hlavné príznaky schizofrénie sú usporiadané medzi dvoma hlavnými skupinami: pozitívne a negatívne príznaky. Pozitívne príznaky zahŕňajú halucinácie, ktoré sú nereálne vnímania, ktoré sa vyskytujú bez ohľadu na to, či existujú vonkajšie podnety. Môžu byť vizuálni, sluchí (hovoria o osobe alebo o nej, akoby komentovali činy, vydávajú povelové príkazy atď.), Kinestetickí (pocity tela, ako keby zvieratá chodili pod kožou osoby), čuchové (vôňa parfumov alebo nepríjemných zápachov) atď., zdôrazňuje Marcia.

Ďalšími pozitívnymi príznakmi sú klamné predstavy, ktoré sú nerealistické a neodstrániteľné presvedčenia s náboženským mystickým obsahom. Napríklad, ten má moc požehnávať a uzdravovať iných, ktorí nesú Božie posolstvo prenasledovania (ako vo filme Brilliant Mind, kde postava Russella Crowea verí, že proti nemu existuje vojenská spiknutie alebo keď ľudia Veria, že boli nainštalované kamery, ktoré na neho dozerajú, ktoré otrávili jeho jedlo), vplyv (v ktorom človek verí, že jeho telo ovláda iná osoba / sila), “dodáva psychiater.

Negatívne symptómy sú podľa Marcie najmenej badateľné všeobecnou populáciou. Sú spojené s vyrovnaním náklonnosti, to znamená s afektívnou apatiou, ktorú zistíme u väčšiny pacientov. Nakoniec majú menšiu iniciatívu a zdá sa, že sa viac prispôsobujú situáciám, menej rezonujú s environmentálnymi stimulmi?

Podľa lekára je vek nástupu symptómov skorší u mužov, ktorý sa vyskytuje vo veku mladých dospelých, okolo 20 - 25 rokov, a u žien neskôr, okolo 30 - 35 rokov.

5 tipov na vysporiadanie sa s rodinnou schizofréniou

Schizofrénia je stav, ktorý nevyhnutne ovplyvňuje celú rodinu. Tipy uvedené nižšie vám pomôžu s tým čo najlepšie zaobchádzať:

1. Zistite viac o schizofrénii

„Rodinné vzdelávanie o povahe choroby a stratégiách zvládania môže výrazne znížiť relapsy a zlepšiť kvalitu života pacientov,“ hovorí Marcia.

V tomto zmysle je dôležité, aby si o tomto stave boli vedomí nielen rodičia, ale aj všetci v domácnosti (pre pacientov, ktorí majú súrodencov, súrodení, atď.).

2. Majte na pamäti príznaky choroby.

• Na zvládnutie schizofrénie musíte poznať jej príznaky a akú plasticitu tento jedinec predstavuje pri klinickej dekompenzácii.Člen rodiny sa musí naučiť spoznať, aké sú charakteristiky tohto jednotlivca a jeho symptomatická prezentácia?

3. Zasiahnite pred skončením krízy

Člen rodiny, ktorý vie, aké sú individuálne charakteristiky a symptomatická prezentácia jednotlivca, bude schopný identifikovať prvé príznaky dekompenzácie a môže zasiahnuť skôr, ako sa psychotický prejav dokončí, vysvetľuje psychiatrka Marcia.

4. Vyhľadajte pomoc a informácie od informovaných ľudí

Hľadanie asociácií rodiny pacientov, psychoedukačné stretnutia na túto tému a rozhovory s pacientovým psychiatrom sú najlepším spôsobom, ako sa dozvedieť o chorobe bez stigmy a predsudkov, pomôcť pacientovi v jeho každodenných ťažkostiach, ako je dodržiavanie choroby. lieky, zvládanie symptómov, socializácia, vykonávanie úloh atď., hovorí Marcia.

5. Podporte pacienta a zbavte sa akýchkoľvek predsudkov

Je chybou si myslieť, že ľudia so schizofréniou nemôžu dobre žiť medzi svojou rodinou a priateľmi. Psychiater vysvetľuje, že ľudia so schizofréniou môžu vyjsť spolu s rodinou a priateľmi, ako aj lepšie dodržiavanie liečby, podpora členov rodiny, ich psychoedukacia a menšie predsudky ľudí v ich okolí. „Stabilizovaní pacienti môžu mať normálny rodinný život so svojou prácou a sociálnou sieťou,“ hovorí.

Liečba schizofrénie

Liečba schizofrénie je založená na celoživotnej kontrole príznakov pomocou antipsychotických liekov. Existujú typické antipsychotiká, ktorými sú staršie lieky, ktoré sú veľmi účinné pri liečení pozitívnych symptómov, ale majú vyšší profil vedľajších účinkov. a atypické antipsychotiká s menej extrapyramidálnymi účinkami a účinnejšie pri liečbe negatívnych príznakov schizofrénie?, zdôrazňuje Marcia.

Akonáhle je porucha diagnostikovaná, psychiater vysvetľuje, je nevyhnutná nepretržitá liečba, pretože na ňu ešte neexistuje žiadny liek. To znamená, že ak je používanie liekov správne, existuje kontrola choroby. Ak dochádza k nepravidelnému používaniu liekov, objavia sa nové dekompenzácie podobné klinickým liečeniam extrémne rozmanitých patológií, ako sú cukrovka, hypertenzia, hypotyreóza?

Podľa lekára sú ciele liečby počas akútnej fázy liečby, keď sú prítomné psychotické príznaky, tieto:

Vyhnite sa poškodeniu pacienta;
Ovládanie zmeneného správania;
Znížte závažnosť psychózy a súvisiacich symptómov (napr. Agitovanosť, agresivita, negatívne symptómy, afektívne symptómy).

Marcia dodáva, že počas fázy stabilizácie sú ciele liečby:

Znížte stres na pacienta;
Poskytovať podporu na minimalizáciu pravdepodobnosti recidívy;
Zlepšiť adaptáciu pacientov na komunitný život;
Postupné znižovanie príznakov;
Konsolidácia odpustenia;
Podpora procesu vymáhania;
Sociálna reintegrácia.

Prevencia schizofrénie

Marcia vysvetľuje, že užívanie látok ako je kanabis (rod niektorých z najslávnejších rastlín, z ktorých sa kanabis sativa, z ktorých sa kanabis a hašiš vyrába), alkoholu a iných drog, môže viesť k vzniku psychotických ohnísk, ktoré môžu alebo nevedie k inštalácii schizofrenického rámca. „Vyhýbanie sa kontaktu s týmito látkami môže teda znížiť pravdepodobnosť rozvinutia poruchy u predisponovaného jedinca,“ hovorí.

Mýty a pravdy o schizofrénii

1. MÝTUS: Väčšina ľudí so schizofréniou je násilná alebo nebezpečná.

Marcia vysvetľuje, že väčšina ľudí v psychotickom rozklade môže mať násilné alebo nebezpečné správanie v závislosti od klamlivej viery osoby v danú situáciu / moment, pretože ich schopnosti v posudzovaní sú narušené. „Pacienti so symptomatickou kontrolou choroby však nie sú násilnejší ako obyčajní ľudia, s ktorými sa stretávame na ulici okolo nás,“ hovorí.

2. MÝTUS: Schizofrénia môže byť spôsobená zanedbaním rodičov.

Marcia zdôrazňuje, že porucha je multifaktoriálna a napriek tomu, že má vplyv na životné prostredie (vrátane drog, týmto spôsobom), nemôže byť vyvolaná výlučne rodičovským správaním. „Štúdie s identickými dvojčatami, prijaté a vychovávané v úplne odlišných prostrediach, zachovávajú rovnaký výskyt diagnózy, čo dokazuje, že genetický faktor je oveľa dôležitejší v genéze poruchy,“ dodáva lekár.

3. MÝTUS: Ak má otec schizofréniu, bude mať nevyhnutne aj dieťa.

Marcia zdôrazňuje, že ak má poruchu jeden z rodičov, šanca dieťaťa na rozvoj schizofrénie je 10 - 20%.

4. MÝTUS: Ak má osoba schizofréniu, musí zostať v psychiatrickej liečebni.

Podľa Marcie existuje stigma psychiatrických nemocníc.Pojem „azyl“? Je to predsudok a nezodpovedá realite, ktorú dnes prežívame?

Psychiater vysvetľuje, že schizofrenický pacient, ako aj bipolárny pacient, depresívny pacient alebo pacient s demenciou môžu mať prospech z celoživotných hospitalizácií na veľmi krátke časové obdobie, aby ich chránili pred kríza a na úpravu liečby drogových závislostí.

Je však veľmi škodlivé, aby pacienti zostali v starom koncepte psychiatrickej hospitalizácie na dlhý čas mimo svojho prostredia; Aké škodlivé je to pre pacienta s astmou (ktorý je tiež chronickým ochorením), ktorý chce zostať v nemocnici zo strachu, že doma dýcha?

5. MÝTUS: Ak má osoba schizofréniu, nemôže nikdy pracovať.

Podľa Marcie môžu mať stabilizovaní pacienti, ktorí sa správne riadia svoju liečbu, normálny život. „Multidisciplinárne ošetrenie sa zameriava na opätovné zaradenie pacientov do spoločnosti, do ich každodenného života, aby mohli pracovať, randiť, oženiť sa, baviť sa“, zdôrazňuje.

6. MÝTUS: Schizofrénski ľudia sú leniví.

Nie je správne tvrdiť, že schizofrenici sú leniví. Ale Marcia vysvetľuje, že negatívne symptómy, ak sú prítomné, robia pacientov apatickejšími a vyrovnanejšími (nedostatok entuziazmu, vitality). „Cieľom liečby je dosiahnuť zmiernenie týchto príznakov, aby pacient mohol vykonávať všetky svoje bežné činnosti s kvalitou a pohodou,“ hovorí.

7. Pravda: Schizofrénia sa nelieči.

V skutočnosti nikdy nie je možné vyliečiť schizofréniu. Marcia však poukazuje na to, že „je k dispozícii liečba pomocou novších liekov, s nižším profilom vedľajších účinkov, ktorí hľadajú symptomatickú remisiu, takže pacient má menej relapsov, s vyššou kvalitou života, ako aj nižší profil reziduálnych a degeneratívnych účinkov?, uzatvára psychiater.