Pôrodné násilie: fyzická a psychická agresia v tehotenstve

Premýšľať o tehotenstve ako o zdravotnom procese a pomôcť ženám pri preberaní a samostatnosti v tehotenstve. Pre pôrodníka a gynekológa Alberta Jorge Guimarãesa ide o základné funkcie zdravotníckeho personálu v starostlivosti o tehotné ženy. V praxi sa však vždy nestane to, čo by sa malo medzi lekármi a sestrami dohodnúť.

V Brazílii jedna zo štyroch žien počas pôrodu trpí nejakou formou agresie. Na toto číslo poukazuje prieskum brazílskych žien vo verejných a súkromných priestoroch, ktorý vykonáva nadácia Perseu Abramo v spolupráci so spoločnosťou SESC. Výskum ukazuje, že veľa brazílskych tehotných žien podstúpilo nesprávne postupy, zle sa zúčastnili alebo trpeli nejakým slovným násilím v zdravotníckych zariadeniach.

Pôrodné násilie spôsobuje nielen fyzické, ale aj psychické a emocionálne poškodenie a siaha od zdravotnej sestry, ktorá žiada, aby nekričala, aby vykonávala postupy, ktoré zrýchľujú pôrod iba zo zdravotných dôvodov.

Dôležité je nielen prežiť pôrod, ale aj mať zaručené právo na tehotenské skúsenosti? prenatálne, pôrodné a po pôrode? dôstojný, pozitívny a zdravý pre ženy a deti.

Čo je to pôrodné násilie?

„Každý čin, ktorý je v rozpore s tým, čo sa dohodlo medzi tehotnou ženou a lekárom počas prenatálnej starostlivosti alebo pôrodného plánu, možno charakterizovať ako násilie,“ komentuje Dr. Alberto. A nielen v momente pôrodu sa musí rešpektovať vôľa ženy: tehotná žena musí mať zaručené práva aj v prenatálnom, popôrodnom a potratovom období.

Prečítajte si tiež: Doula ponúka fyzickú, emocionálnu a informačnú podporu tehotným ženám

„Brazília nemá osobitné právne ustanovenie o pôrodnom násilí, ako je to v prípade iných krajín, napríklad Argentíny a Venezuely. Ale súčasné právne predpisy platné v krajine umožňujú takéto prípady potlačiť a potrestať? “Hovorí právnička Tamara Amoroso Gonçalves, majsterka ľudských práv a členka CLADEM / Brazília.

S prihliadnutím na parametre ľudských práv a normy ministerstva zdravotníctva je preto možné uvažovať o pôrodnom násilí vo verejných alebo súkromných sieťach:

V tehotenstve:

• Odopretie doručenia;
• Urážlivé komentáre akéhokoľvek druhu;
• Plánovanie cisárskeho rezu bez klinickej indikácie;
• Neposkytuje dostatok informácií pre tehotnú ženu, aby sa mohla rozhodnúť;
• Zanedbajte kvalitnú starostlivosť.

Pri narodení:

• Odmietnutie prijatia do nemocnice;
• Prevencia pôrodu sprevádzaná osobou určenou tehotnou ženou;
• Vykonávanie lekárskych zákrokov bez súhlasu tehotnej ženy;
• Vykonávanie invazívnych alebo nepotrebných postupov, najmä aplikácia oxytocínu a epiziotomie;
• Deprivácia vody a potravín;
• Akýkoľvek druh verbálneho konania, ktoré môže ponižovať, podradiť, uraziť, zraniteľné alebo spôsobiť ženám neistotu alebo strach;
• Zabrániť kontaktu matky s dieťaťom alebo ho odložiť;
• Zabrániť právu dojčiť novorodenca.

Potratom:

• Zamietnutie alebo oneskorenie v starostlivosti;
• Hrozby, nátlak alebo obviňovanie žien;
• Otázky týkajúce sa príčiny potratu, či už úmyselného, ​​alebo nie;
• Vykonávanie invazívnych lekárskych postupov alebo bez súhlasu a vysvetlenia.

Poznajte svoje práva

Bez ohľadu na druh starostlivosti? ak ich vykonávajú odborníci z verejných alebo súkromných inštitúcií - každá žena má právo na prenatálnu starostlivosť, ktorá zahŕňa skúšky a pravidelné konzultácie. Celý proces tehotenstva, od prenatálneho po pôrod, by mal byť kvalitnou starostlivosťou a mal by ju vykonávať školený zdravotnícky personál.

Okrem toho je nevyhnutné, aby bola žena vždy dobre informovaná o rizikách, postupoch a možnostiach, aby mohla mať kontrolu a mohla sa bezpečne rozhodovať. V tomto zmysle je nesmierne dôležité, aby lekár poskytoval príjemné prostredie pre ženu, aby sa cítila pohodlne a mala priestor na kladenie otázok a objasňovanie akýchkoľvek pochybností.

Tento uvítací a transparentný priestor je pre ženy zásadný, aby sa napríklad mohli čo najlepšie rozhodnúť, pokiaľ ide o druh pôrodu. V Brazílii 43% pôrodov pochádza z cisárskeho rezu, ale priemerná miera, ktorú WHO považuje za zdravú, je iba 15%. V brazílskej súkromnej sieti sú štatistiky ešte výraznejšie: 80% dodávok predstavuje cisársky rez. Väčšina z týchto cisárskych rezov sa vykonáva alebo je naplánovaná tak, aby zodpovedala záujmom lekára alebo nemocnice.

Prečítajte si tiež: Humanizovaný pôrod: Obnovenie protagonizmu tehotnej ženy

„Som absolútne proti plánovanej cisárskej sekcii. Ak nie je problém v tehotenstve, je dôležité, aby sa dieťa narodilo v deň, keď žena pôjde do práce. Je výber dátumu oveľa agresívnejší pre dieťa?, Komentuje pôrodník Alberto Jorge Guimarães. Spolu so všetkými informáciami má žena právo zvoliť si spôsob doručenia, ktorý považuje za najlepší, bez toho, aby musela zohľadniť osobné záujmy lekára.

Pozíciou musí byť aj pozícia, v ktorej si žena želá rodiť. Doktor nemôže zasiahnuť, ak nie je najlepším miestom pre telo tehotnej ženy ležiace, napr. Postupy, ako je aplikácia oxytocínu na urýchlenie pôrodu, epiziotomia, imobilizácia končatín počas pôrodu a nedostatok potravín, sú tiež násilím páchaným na ženách.

Epiziotomia, rez medzi vagínou a konečníkom, je postup používaný lekármi na urýchlenie pôrodu, ktorý môže viesť k ďalším komplikáciám pre ženy: bolesť, modriny, infekcie. Podľa pokynov WHO by miera epiziotomie nemala prekročiť 10%. V Brazílii však toto číslo dosahuje 53,5%, ako ukazuje prieskum Nascer no Brasil.

Podobne ako pri plánovaní cisárskeho rezu sa epiziotomia často vykonáva výlučne na lekárske účely, a to bez akéhokoľvek upozornenia alebo súhlasu tehotnej ženy alebo skutočných klinických potrieb. „Túto logiku (uprednostňovanie záujmov lekárov) je potrebné zvrátiť, blaho žien a detí musí byť na prvom mieste. Musí byť žena splnomocnená a poznať svoje práva a telo, aby sa mohla skutočne rozhodnúť na základe informácií? “Hovorí Tamara.

Okrem procedúr, ktoré spôsobujú fyzické poškodenie tela žien a detí, verbálne násilie zanecháva tehotným ženám hlboké stopy. To, že sa žena akýmkoľvek spôsobom cíti podradná, neistá, ponižovaná alebo urazená, je rovnako závažnou formou násilia ako ostatné.

Čo robiť v prípade pôrodného násilia?

Môžu obete násilia v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva alebo pôrodu vo verejnej alebo súkromnej zdravotníckej sieti nahlásiť tento incident? a je veľmi dôležité, aby tak urobili. Sťažnosti možno podať u nemocničného ombudsmana, regionálnej lekárskej rady, prokuratúry alebo úradu verejného ochrancu regiónu. Informácie a pokyny možno získať aj na čísle 180.

• Došlo k nedbanlivosti alebo násiliu zo strany lekára alebo iného zdravotníckeho pracovníka? Môžu sa oznamovať nominálne. Nemocnica a miestna samospráva však môžu byť zodpovedné za nedostatok starostlivosti, zanedbávanie alebo násilie v ktorejkoľvek fáze tehotenstva a pôrodu. Humanizovaná služba nie je výnimkou ani voľbou, je to právo všetkých žien, či už na verejnosti alebo v súkromí?, Zdôrazňuje právnička Tamara Amoroso.

svedectvo

F. počas prenatálnej starostlivosti utrpel pôrodné násilie. Po porade s lekárom sa tri mesiace tehotenstva sťažovala, že má bolesti. Prvou reakciou lekára bolo povedať, že „bolesťou bolo samotné dieťa“. Zainteresovaný F. trval na skúškach. Pri dotykovej skúške v bruchu bola sila lekára taká, že tehotná žena omdlila. „Moje brucho zafarbilo natoľko, že ma stlačil,“ hovorí. Keď sa zobudila, lekárka vydala rozsudok: nemohla mať zdravé dieťa a navrhla, aby v tehotenstve nepokračovala.

V ten istý deň zmenil F. lekárov. Nový lekár nariadil ultrazvuk, takže zistila, že má v maternici myómy? a tiež by bolo úplne možné mať zdravé dieťa. Následné sledovanie s novým lekárom pokračovalo, a hoci tehotenstvo bolo komplikované z dôvodu myómy, dieťa sa narodilo zdravé.

Neohlásené. O viac ako 20 rokov neskôr je F. nadšený, že o tom hovorí a len málo ľudí vie, čo sa stalo. Napriek tomu dnes povzbudzuje ostatné ženy, aby hlásili: „Nikto by to nemal prejsť.“

Projekty na zvyšovanie povedomia

V boji proti pôrodnému násiliu sa vytvorili projekty a skupiny na podporu diskusie a výmeny informácií, aby ženy mohli dosiahnuť nezávislosť tehotenstva. Pozrite sa na niektoré z týchto projektov a buďte informovaní:

1. ROZSAH? Skupina aktívnej podpory materstva: GAMA je v réžii pôrodnice Ana Cristiny Duarte a psychológky Angeliny Pita. Jej cieľom je propagovať pozitívny, aktívny a vedomý prístup k materstvu. Na webe nájdete články, produkty a môžete sa dozvedieť viac o kurzoch, ktoré ponúkajú informácie, ktoré vám pomôžu dosiahnuť tento zdravý a vedomý postoj.

2. Zrodenie zásady: Zrodenie princípu je tvorené sieťou brazílskych žien, ktorá sa zameriava na posilnenie postavenia žien so zameraním na sexuálne a reprodukčné práva žien.Sieť vytvára informačné materiály o rôznych bodoch týkajúcich sa tehotenstva; Publikácie nájdete na tejto stránke.

3. Dobrá časová skupina: Boa Hora, ktorá sa začala v roku 2005, je zameraná na tehotné ženy a páry, ktoré prechádzajú procesom tehotenstva. Skupina sa snaží poskytovať emocionálnu podporu, zdieľať informácie a povzbudzovať informované rozhodovanie o prenatálnych, pôrodných a poporodných procedúrach.

4. Neohrozený pôrod: Pod vedením pôrodníka Alberta Jorge Guimarãesa sa Pôrod bez strachu zameriava na koncept humanizovaného pôrodu a usiluje sa liečiť tehotenstvo ako okamih zdravia a pozitívny zážitok pre ženy.

5. Naratívy narodenia: Príbehy Narodenia narodenia sú akademickou výskumnou skupinou Federálnej univerzity v Pernambuco. Skupina, ktorá obhajuje úctu k pôrodníckej starostlivosti ako štandardu, je otvorená a môžete sledovať výmenu informácií a publikácií o narodení a narodení dieťaťa.

6. Pôrodné násilie: Stránka Facebook už obsahuje viac ako 5 000 sledovateľov a využíva priestor na zdieľanie informácií, správ a projektov, ktoré zaraďujú pôrodné násilie do programu.

7. 1 zo 4: 1 zo 4 je projekt, ktorý vytvorila fotografka Carla Raiter. Cieľom je povzbudiť reflexiu na túto tému a prostredníctvom fotografií zhmotniť známky, ktoré zanechali ženy, ktoré zažili nejaké pôrodné násilie.

Je potrebné zdôrazniť, že každá žena má počas tehotenstva právo na dôstojnú, rešpektujúcu a kvalitnú starostlivosť. Diskusia o tejto otázke, zvyšovanie povedomia a hlásenie prípadov sú dôležitými spôsobmi boja proti pôrodnému násiliu.

Peter Joseph - Pathologie sociale - Z-Day 2010 (Apríl 2024)