Humanizované narodenie: obnovenie protagonizmu tehotnej ženy

Vedeli ste, že Brazília je majstrom cisárskych rezov na svete? Údaje Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) ukazujú, že 52% narodených v krajine sú cisárske rezy? vysoko nad svetovým priemerom (18%) a odporúčaním WHO, ktoré je iba 15%.

Ide o to, že hoci cisársky rez môže v niektorých prípadoch zachrániť životy, často sa vykonáva bez lekárskej potreby, čo vystavuje ženy a ich deti zdravotným rizikám (krátkodobým a dlhodobým).

Podľa WHO by sa cisársky rez mal používať iba v prípade, že prirodzený pôrod predstavuje riziko pre matku alebo dieťa.

Najmä v tejto súvislosti sa v poslednej dobe veľa hovorí o humanizovanom pôrode. Tento výraz je v ústach mnohých lekárov, zdravotných sestier, nemocníc, tehotných žien atď., Ale nie vždy sa interpretuje najlepším spôsobom.

Je to preto, že v prvom rade je potrebné pochopiť, že humanizovaný pôrod nie je druhom pôroda (ako je cisársky rez alebo normálne pôrod). Mnohí si myslia (nesprávne), že humanizovaný pôrod je definovaný vonkajšími detailmi, ako je použitie vody vo vani, intenzita svetla, prítomnosť partnera, atď. V skutočnosti však neexistujú žiadne pravidlá, humanizácia pôrodu je koncept (najmä pokiaľ ide o reštitúciu úlohy ženy v čase narodenia jej dieťaťa).

Čo je koniec koncov, čo je humanizovaný pôrod?

V prípade Andrea Amaral de Almeida Prado, psychologičky, matky troch a spoluzakladateľky webovej stránky Amigas do Birthing, nie je pojem humanizovaný pôrod vždy interpretovaný najlepším spôsobom. „Vo všeobecnosti, ako to vidím, ide o narodenie, ktoré sa považuje za normálny fyziologický proces? Tento typ pôrodu rešpektuje čas narodenia dieťaťa, rešpektuje schopnosť ženy pôrodu (pokiaľ je s ňou všetko v poriadku), a tak ponúka matke a dieťaťu mnoho výhod?

Andrea poukazuje na to, že podľa jej názoru je najlepším narodením „ak žena dôveruje tým, ktoré sú okolo nej, cíti sa v tomto okamihu rešpektovaná a intervencie sa vykonávajú iba podľa potreby“.

Áno, niekedy je potrebná cisárska rez, dodáva Andrea. „Kto tvrdí, že ideálne by bolo 15 až 20%. Takže to nemalo byť viac ako to. Bola by to menšina prípadov a nie väčšina? Nezabudnite, že údaje ukazujú, že normálne doručenie je bezpečnejšie ako cisársky rez. Viac bohužiaľ žijeme v krajine, kde je veľa cisárskych rezov?

Deborah Romanelli Lopes, fyzioterapeutka, dula a matka troch detí, zdôrazňuje, že humanizovaný pôrod nie je druhom pôroda, ale termínom, ktorý definuje návrat ľudských praktík od narodenia po príjem dieťaťa a po pôrode. „Humanizovať pôrod znamená vrátiť úlohu ženám, mať na pamäti, že ženy ako ľudské majú svoje inštinkty a že pôrod je fyziologický proces a nie niečo, čo vždy vyžaduje zásah,“ hovorí.

Aláya Dullius, akupunkturistka, dula a perinatálna pedagógka, pripomína, že ústredný koncept humanizovaného pôrodu sa točí okolo reštitúcie ženského protagonizmu. „Musí mať prístup k pravdivým a kvalitným informáciám, byť rešpektovaná vo svojej individualite ako emocionálny a kultúrny subjekt a so svojím telom by sa nemalo robiť nič bez jej úplného súhlasu,“ hovorí.

V oblasti humanizovaného pôrodu dodáva Aláya opatrovateľka sprievodcu procesom. • Pracuje v partnerstve so ženou a v maximálnej možnej miere rešpektuje jej výber a želania, riadi rozhodnutia a nielen ukladá (často zastarané) protokoly. Tento odborník chápe, že pôrod je fyziologická a prirodzená udalosť a že väčšina žien (asi 85%) bude schopná rodiť bez akéhokoľvek alebo takmer žiadneho zásahu, je profesionál, ktorý verí v silu a schopnosť žien rodiť zdôrazňuje, že jeho vlastný syn to nijako nezmenšuje ani neodcudzuje proces a rozhodnutia?

Podľa Aláyovej sa v humanizovanom pôrode ženy zvyčajne zúčastňujú multidisciplinárneho tímu a títo odborníci sú v súlade s najnovšími poznatkami a aktualizovaní z hľadiska vedeckých dôkazov v pôrodníckej starostlivosti.

Ako sa zvyčajne rodí humanizované narodenie?

Pamätajte, že neexistuje „hotový recept“, že humanizácia pôrodu sa neriadi súborom pravidiel. Predpokladá sa, že každý prípad je prípadom, každá žena musí byť rešpektovaná vo svojich osobitostiach.

Vo všeobecnosti však Aláya hovorí o kľúčových bodoch týkajúcich sa prípravy, načasovania a po pôrode.

• prenatálnej: Dôležitá je dobrá prenatálna starostlivosť, aby bola zaručená bezpečnosť pri rozhodovaní a aby bolo možné určiť jej správny výkon.„Žena, ktorá hľadá humanizovanú starostlivosť, vie, aké dôležité je dobré sledovanie tehotenstva?“, Zdôrazňuje dula.
• Skúšky a konzultácie: Humanizovaný odborník zvyčajne nepotrebuje nepotrebné testy (príliš veľa nepotrebných testov, ktoré iba zvyšujú úzkosť žien, je v Brazílii bežnou praxou), ale môže posúdiť, kedy je potrebné ďalšie vyšetrenie.
• Príprava tehotnej ženy: Mnoho žien má pocit, že sa pripravujú na humanizované narodenie tým, že robia jogu alebo nejaký druh činnosti (čo je skvelé pre tehotenstvo), to však nestačí na zabezpečenie rešpektovania normálneho narodenia. „Hlavnou prípravou je hľadanie informácií, podporných skupín, dúl a výber profesionálov zameraných na dôkazy,“ dodáva Aláya.
• popôrodná: Po pôrode, ktoré malo humanizovaný pôrod, sa nevyhnutne nelíši od iného po pôrode, ale je bežnejšie, že tieto ženy sa už viac zaoberajú otázkou dojčenia a hľadajú diferencované informácie, často sa zúčastňujú dojčenia. voľby, ktoré unikajú zdravému rozumu, pokiaľ ide o výchovu detí.

Výhody humanizovaného pôrodu

Andrea vysvetľuje, že pri narodení, ktoré sa robí čo najprirodzenejšie, bez alebo s minimálnymi zásahmi, sa žena cíti byť súčasťou procesu. Ste viac prítomní, zúčastňujete sa na narodení dieťaťa? čo je pre ňu veľmi dôležitý okamih. Toto uprednostňuje puto pre matku a dieťa. Je to dobrý začiatok vzťahov medzi matkou a dieťaťom?

Pre Aláyu sú výhody humanizovaného pôrodu:

1. Je to pre zvyšok vášho života, pri každom narodenine vášho dieťaťa, spomienka na deň, ktorý bol mimoriadny, bez utrpenia, obklopený láskou a úctou.
2. Dáva to najlepšie a hľadá to najlepšie pre vaše dieťa; Je to vystavené menšiemu riziku a má viac výhod.
3. Je pravdepodobnejšie, že sa narodí zdravé, rešpektované dieťa privedené do sveta obklopeného náklonnosťou.
4. Vaše telo neprechádza zbytočnou bolesťou a invazívnymi procedúrami a dôverou, že ste svojmu dieťaťu a sebe ponúkli to najlepšie (a najbezpečnejšie zdravie).

Aká by bola výhoda neľudského narodenia? Nie! Každý pôrod by mal byť humanizovaný, nemali by sme sa zaoberať násilím v takom osobitnom a krehkom momente. Všetky pôrody by sa mali aktualizovať s odborníkmi v oblasti zdravotníctva a mali by mať dobrú prax vo svojich postupoch. Malo by sa každé narodenie oslavovať s láskou a rešpektom k autonómii a individualite každej ženy? “Dodáva Aláya.

Správy o tom, kto mal humanizovaný pôrod

Deborah Romanelli Lopes hovorí, že aj keď sa narodila z cisárskeho rezu, inštinktívne vedela, že ženy sú schopné rodiť svoje vlastné deti. Počas môjho prvého tehotenstva som hľadal veľa informácií o pôrode a čelil som tvrdej brazílskej realite, že lekári už nemôžu prísť k prirodzenému pôrodu. Keď som veľa študoval, videl som, že existuje len málo pôrodníkov, ktorí vedeli, aké to je pozerať sa na ženu, ktorá rodí, a ja som išiel po tom, čo som prešiel cez 8 lekárov, rozhodol som sa, že ma to naozaj zmocní a bude mať dul, čo bolo podľa môjho výberu nevyhnutné? vyniknúť.

Deborah, matka troch detí, hovorí o rozdieloch pri narodení dieťaťa. Hovorí, že počas tehotenstva sa zúčastňovala stretnutí so svojou dulou. „Poučila môjho manžela a ja, čo sa môže alebo nemusí stať, aké boli moje práva v pôrodnici a nemocnici, o ktorej by som mohol hovoriť? Nie?“ k rutinným postupom, že pôrod bol MY a nikto iný, že bez môjho súhlasu sa nedalo nič urobiť. V 35. týždni tehotenstva sa narodila moja prvá dcéra v pôrodnici v pôrodnici veľmi rýchlo, po veľkom úsilí získať to, čo sme chceli?

Uvádza, že hneď ako dorazila do nemocnice, po tom, čo informoval úradného lekára, že nebude ležať na nosidlách a že nebude vykonávať žiadnu anestéziu ani žiadne poranenia, počul, že sa nemôže takto vyslobodiť. "Bol to boj, počul som, že moja dcéra spadne na zem, ak som si nesadol. Keď som o to požiadal, bolo mi zabránené vypiť vodu, a od sestry som počul výkriky." Moja dcéra sa narodila, trochu zostala so mnou, ale musela som ju navštíviť neonatológ za to, že sa narodila predčasne (nič, čo sa nedalo urobiť na mojom lone)? “, Hovorí.

Nasledujúci deň, hovorí Deborah, sestra vzala dieťa k detskému lekárovi. "Varoval som ju, že v tom čase nedojčila, bola som informovaná, že ju čoskoro prinesú späť, ale po niekoľkých hodinách ma zavolali, že zmerali hladinu glukózy v krvi a že bola hypoglykemická, pripravená!" Čoskoro vložili do glykovaného séra a dokonca aj s plnými prsiami som od detského lekára počula, že pri narodení dieťaťa žiadna matka nemá mlieko?

O rok a pol neskôr mala Deborah svoje druhé narodenie a rozhodla sa zmeniť nemocnice a personál, aby vyskúšala lepšiu starostlivosť. „Druhé dieťa som mal vo vani so svojím manželom len preto, že nemal čas na príchod lekára, ktorý bol na operácii vedľa.S prijatím dieťaťa som sa pýtal, aká bola rutinná starostlivosť o deti, a keď som zistil, že detský lekár v službe ašpiruje všetky deti (dokonca aj s mojím už dojčiacim dieťaťom), rozhodli sme sa zavolať humanizovaného neonatológa, ktorý čoskoro prišiel a ošetril ho všetkými možná náklonnosť? Kontakt s pokožkou pri všetkých skúškach, váženie zakryté prikrývkou, vedierkový kúpeľ? Všetko okrem stresu pre dieťa okrem odstránenia matky z izby pri dojčení dieťaťa. Bola jeho prítomnosť nevyhnutná?

Po dvoch rokoch mala Deborah svoje tretie dieťa. "Rozhodol som sa, že už nebudem chodiť do nemocnice." Najali sme tím pôrodných sestier a naplánovali sme si narodenie domov. Narodila by sa doma so súrodencami a rodinou. A vyzeralo to takto: Zavolali sme tímu, oni prišli, ja som už v sprche, zmierňujúc kontrakcie, keď zostavovali všetko vybavenie, ak to bolo potrebné? Po niekoľkých minútach sa naše najmladšie dievčatko narodilo doma, v sprche, za prítomnosti jej bratov podporovaných jej otcom? Hovorí.

"Bola kojená, nebola oddelená od svojej matky, bola si vážená všetkými, bola ťažká po tom, čo sa cítila pohodlne, nebola sa ašpiroval?" A vedel som, že akýkoľvek zásah, ktorý sa urobil, vedel som, že to bude potrebné, veril som svojmu tímu, vedel som, že bojujú za to isté ako ja? “Hovorí Deborah.

Humanizované video narodenia

Vo videách nižšie nájdete príklady humanizovaných pôrodov. Je pozoruhodné, že scény ukazujú intímne chvíle žien a celej rodiny. Je tu krviprelievanie, preto sa neodporúčajú videá pre ľudí, ktorí sa naň cítia citliví.

Valentinino narodenie

Narodenie Eduarda pri narodení doma

Gabriel sa narodil pri pôrode

Najčastejšie otázky týkajúce sa humanizovaného pôrodu

Aj keď v poslednom čase čoraz viac pozornosti pribúda, okolo takzvaného humanizovaného narodenia je stále veľa pochybností, najmä preto, že sa tento pojem netýka druhu narodenia, ale pojmu? ktoré samozrejme môžu generovať rôzne interpretácie.

Keď o tom premýšľame, odborníci sa snažia objasniť hlavné pochybnosti týkajúce sa predmetu:

1. Môže sa humanizovaný pôrod uskutočniť doma aj v nemocnici?

Aláya Dullius: Humanizácia pôrodu určuje jej pôrod, nie jeho umiestnenie, takže sa môže vyskytnúť doma aj v nemocnici. Ak sa rešpektuje autonómia žien, teplé a nenásilné zaobchádzanie a aktuálna starostlivosť odborníka, dá sa povedať, že pôrod bol humanizovaný. Humanizované pôrody nemusia byť doma, nemusia byť vo vani alebo majú hudbu a sviečky. Ide predovšetkým o to, aby sa žena mohla čo najlepšie narodiť a aby na jej tele nemohla byť vykonaná žiadna intervencia. existuje skutočná potreba a bez toho, aby to pochopilo a akceptovalo. Pri humanizovanom pôrode existuje dôvera a dialóg medzi tehotnou ženou a opatrovateľkou.

2. Je každé normálne narodenie humanizované?

Aláya Dullius: Bohužiaľ, v Brazílii sú najbežnejšie pôrody obklopené pôrodníckym násilím, tj verbálnymi a emocionálnymi agresiami (nahnevané tváre žien, pokarhanie jej správania, zaobchádzanie s ňou, akoby bola objektom, ignorovanie jej túžob, strach). a pochybnosti, izoláciu, nedovolenie spoločníka) a tiež fyzickú agresiu, aby sa zabránilo slobode pohybu ženy: prinútiť ju, aby bola v polohe, ktorá nie je pre ňu najpohodlnejšia, a vykonávať činnosti na svojom tele invazívne a bolestivé, ktoré sú podľa vedeckých dôkazov zastarané a neprimerané z hľadiska najlepších postupov, ako je napríklad tlačenie brucha alebo rezanie perineum. Normálne narodenie môže byť humanizované alebo extrémne násilné. Humanizované pôrodnícke hnutie sa usiluje o to, aby sa ženy rešpektovali v jednom z najdôležitejších okamihov ich života, v žiadnom prípade nie je to normálny pôrod.

3. Môže byť cisársky rez humanizovaný?

Aláya Dullius: Humanizácia pôrodu predpokladá ženský protagonizmus, predpokladá sa, že má aktívny hlas v konaniach a rozhodovaní o sebe a svojom tele; a tiež predpokladá rešpektovanie vedy. Žena si teda môže vybrať, aj keď má prístup k všetkým informáciám, cisársky rez, ale cisársky rez vyrobený bez skutočnej lekárskej potreby, so všetkými rizikami spojenými s týmto opatrením, sa nemôže považovať za humanizovanú akciu. V cisárskom reze je žena pasívna v konaniach, nezúčastňuje sa podujatí, podrobuje sa procedúram, nad ktorými nemá kontrolu. Cisársky rez môže byť pri rešpektovaní indikácie úctivý, môže to byť potrebné, môže to byť milujúce a humánne. Existujú postupy, ktoré poskytovateľ môže urobiť, aby minimalizoval poškodenie cisárskeho rezu, ako napríklad umožnenie matke mať okamžitý kontakt s dieťaťom alebo zhasnutie svetiel pri narodení, ale cisársky rez nie je humanizovaný pôrod.Plánovaný cesarean bez práce nie je humanizovaný, je proti vede a vystavuje väčšie riziko matke a dieťaťu. Je dôležité si uvedomiť, že humanizácia nemá nič spoločné s láskou k tehotnej žene, ale s rešpektovaním indícií založených na aktualizovanom a vedeckom lekárstve. Ak je to potrebné (približne 15% času) a je dobre indikovaná, môže byť úctivá a zachrániť si život.

4. Ktorí odborníci sa zúčastňujú / môžu zúčastniť na procese pri humanizovanom pôrode?

Aláya Dullius: V prípade tehotenstva s nízkym rizikom (alebo zvyčajne s rizikom) môže byť pôrod sprevádzaný pôrodnými sestrami alebo pôrodnými sestrami. Toto je model pomoci v Austrálii a vo viacerých európskych krajinách. Ak je tehotenstvo riskantné alebo pôrod vyžaduje invazívne zásahy, je dôležité mať pôrodníka. V prípade prirodzeného pôrodu sú pôrodníci aj pôrodnícke sestry a pôrodné asistentky vyškolení na poskytovanie starostlivosti. Prítomnosť duly navyše výrazne pomáha pri zmierňovaní bolesti a uspokojení ženy jej pôrodom.

5. Je humanizovaná dodávka prerušená v perineu?

Andrea Amaral de Almeida Prado: Existujú dôkazy, že toto zníženie by sa malo vykonať iba v zriedkavých osobitných prípadoch. Humanizované narodenie sa samozrejme uskutoční zriedka. Vedecké dôkazy ukazujú, že tento postup by nemal byť rutinný. Pri narodení, ktoré je vnímané ako prirodzený fyziologický proces, môže žena v čase narodenia zaujať rôzne polohy, čo pomáha predchádzať akémukoľvek poškodeniu perinea.

6. Je humanizovaný pôrod menej bolestivý?

Andrea Amaral de Almeida Prado: Bolesť je veľmi relatívna a závisí od niekoľkých faktorov. Bolesť nie je to isté ako utrpenie a existuje niekoľko zdrojov, ako sa vysporiadať s bolesťou kontrakcií počas prirodzeného pôrodu. Kontrakcie pôrodu nie sú nepretržité, takže žena môže v určitých intervaloch odpočívať. Pocit podpory, neobmedzený pohyb, používanie sprchy a vane sú niektoré jednoduché funkcie, ktoré sa dajú použiť. Na druhej strane, normálne dodanie v niektorých nemocniciach sa môže prejaviť ako veľmi bolestivé kvôli obmedzeniam pohybu a rutinnému používaniu séra, ktoré urýchľuje prácu.

Myslím si, že bolesť kontrakcií, ktorých intenzita sa môže veľmi líšiť v závislosti od ženy, môže vydržať, ak je prostredie teplé, s podpornými ľuďmi, ak sa žena spolieha na tento proces.

7. Uplatňuje sa anestézia pri humanizovanom pôrode?

Andrea Amaral de Almeida Prado: Pamätajte, že humanizované narodenie nie je typom narodenia. Pri niektorých narodeniach môže byť vítaná anestézia, ako aj iné zákroky, ak sú potrebné. Ak sa však pôrod považuje za normálny fyziologický proces, nepredpokladá sa, že je nevyhnutná anestézia, pretože pre mnoho žien je možné celý proces pôrodnosti intenzívne prežiť, a preto existujú ďalšie zdroje na zmierniť bolesť počas pôrodu.

Podporné skupiny a diskusia o humanizovanom pôrode

Zaujímate sa o túto tému a chceli by ste hovoriť s viacerými ľuďmi o humanizovanom narodení dieťaťa? Dobrou voľbou môžu byť diskusné / podporné skupiny na Facebooku. Pozrite si niektoré návrhy nižšie:

• Humanizovaný pôrod Brazília
• Humanizovaný pôrod a materstvo? Caldas Wells
• Humanizované pôrodnice a región
• Humanizované narodenie v Ceará
• Humanizovaný pôrod Japonsko
• Humanizovaný pôrod Cuiabá
• Humanizovaný pôrod
• Podpora humanizovaného pôrodu? záchranca

Teraz ste pravdepodobne objasnili svoje hlavné otázky týkajúce sa humanizovaného pôrodu. Vo všeobecnosti sa v ňom ustanovuje, že žena môže slobodne porodiť svoje dieťa akýmkoľvek spôsobom, ktorý považuje za najlepší (pokiaľ je zdravie jej a jej dieťaťa v poriadku), a predovšetkým sa na ňom zúčastňovať a byť rešpektovaný. ako? hlavná postava? pri narodení.

Kathleen Stockwell on Nicaragua and El Salvador (Marec 2024)