Labyrintitída: Príčiny, príznaky, rizikové faktory a liečba

Labyrintitída je zápal v bludisku, zvyčajne spôsobený mikroorganizmami, ako sú baktérie alebo vírusy. Jeho správny názov je v skutočnosti labyrintopatia, ktorá zodpovedá labyrintovým chorobám. Je to obraz zmeny vnímania pohybu, či už v dôsledku nerovnováhy, pocitu pohybu prostredia, pocitu plávania, rotačného pocitu?, Vysvetľuje Larissa Camargo, otolaryngológ v nemocnici Santa Lúcia, v Brazílii a riadny člen brazílskej spoločnosti. otorinolaryngológie.

Labyrintitída sa môže prejaviť jemne alebo dokonca v podmienkach, keď osoba nie je schopná vykonávať činnosti alebo sa pohybovať. Všeobecne povedané, nejde o vážny zdravotný problém, ale v niektorých prípadoch môže byť celkom oslabujúci.

Príčiny labyrintitídy

Existuje mnoho faktorov súvisiacich s bludiskom, niektoré príklady sú:


  • Prejedanie uhľohydrátov;
  • stres;
  • Nedostatok spánku;
  • Metabolické stavy, ako je dekompenzácia cukrovky, štítnej žľazy, cholesterolu;
  • Používanie nadmerných liekov;
  • Pozastavenie náhle kontrolovaných liekov;
  • Požitie alkoholických nápojov (ktoré môžu byť stimulátorom labyrintu);
  • Trauma hlavy;
  • Infekcie dýchacích ciest a / alebo prejavy uší;
  • Náhla zmena polohy, benígne paroxysmálne pozičné vertigo, jedna z hlavných príčin mladých pacientov;
  • osteoporóza;
  • TPM;
  • menopauza;
  • Zdvih (zdvih).

Nájdenie príčiny problému bude nevyhnutné na označenie najlepšej liečby labyrintitídy, pričom sa zohľadnia osobitosti každého prípadu.

Rizikové faktory

Jeanne Oiticica, otorinolaryngológ a vedúca výskumnej skupiny pre tinnitus v klinickej nemocnici Lekárskej fakulty USP, zdôrazňuje, že labyrintitída sa môže vyskytovať v ktorejkoľvek vekovej skupine vrátane detí a / alebo detí, ale v tejto vekovej skupine je menej častá.

Prečítajte si tiež: 11 návykov, ktoré môžu zabrániť mŕtvici


Je to oveľa bežnejšie u starších ľudí kvôli starnutiu systému, pridruženým komorbiditám a liekom. Medzi dospelými sú najviac postihnuté ženy, najmä kvôli celoživotným hormonálnym výkyvom?

Patria tiež do rizikovej skupiny:

  • Ľudia vo veku 40 až 50 rokov;
  • Pacienti, ktorí podstúpili operáciu ucha;
  • Ľudia, ktorí sa stali obeťami traumy hlavy.

príznaky

Larissa zdôrazňuje, ako hlavné príznaky labyrintitídy:


  • Neschopnosť chodiť rovno
  • Pocit nevyváženosti
  • Plávajúci pocit
  • Neschopnosť pohybovať sa, ako sa otočiť v posteli, vstať
  • Nevoľnosť alebo zvracanie (sprevádzajúce ďalšie príznaky, ako sú uvedené vyššie);
  • Sluchové pocity, ako je tlak ucha alebo zmena vnímania zvuku (tinnitus).

Všetky tieto príznaky, vysvetľuje otolaryngológ, môžu pretrvávať niekoľko sekúnd alebo trvať celé dni.

Jeanne poukazuje na to, že závraty môže pacient opísať mnohými spôsobmi, vrátane závratu, nestability, stmavnutia zraku, priestorovej dezorientácie, dutej hlavy, nerovnováhy. Môže alebo nemusí prísť s inými príznakmi, ako sú nevoľnosť, zvracanie, bolesť krku. Môže sa vyskytnúť hučanie v ušiach a pridružená strata sluchu, ako aj zablokovaný pocit ucha. Závraty sa môžu vyskytnúť iba pri ľahnutí a vstávaní z postele atď. Dodáva.

Prečítajte si tiež: 11 bežných návykov medzi ľuďmi, ktorí sa zriedka ochorejú

Podľa Jeanne labyrintitída stále nie je vážnym problémom, ale v niektorých prípadoch môže byť celkom oslabujúca. V závislosti od osoby môže labyrintitída viesť k pádom, strate vedomia, obmedzeniu činnosti, zníženiu kvality života. Existujú prípady, keď akútna kríza vertiga môže súvisieť s mŕtvicou alebo mŕtvicou, potom je to vážne, ale toto nie je najčastejšie? “Vysvetľuje.

diagnóza

Jeanne vysvetľuje, že diagnóza je založená na klinickej anamnéze opísanej pacientom a môže byť doplnená testami vrátane krvi, zobrazovacích metód, elektrofyziologického vyšetrenia sluchu, labyrintových testov, okrem iného všetko podľa klinického podozrenia.

Larissa zdôrazňuje, že je vždy potrebné vylúčiť hlavné príčiny, tj mozog, ako sú mozgové mŕtvice, zranenia, nádory. Existujú testy, ktoré vymedzujú centrálne (mozgové) alebo periférne (labyrintové) príčiny, a tiež určujú, ktorá vetva vestibulárneho nervu môže byť ohrozená (nerv zodpovedný za prenos informácií z labyrintu do mozgu). Mnohokrát musíme použiť zobrazovacie skúšky na lepšie klinické objasnenie?

liečba

Liečby dostupné pre labyrintitídu sa delia na: liečenie príznakov, liečenie koreňových príčin, rehabilitácia bludiska a liečba drogami.

Symptómové liečby

Jeanne vysvetľuje, že existuje niekoľko stratégií neliečenia, ako sú napríklad manévre náhradných kanálikov, vestibulárna rehabilitácia, fyzická terapia a iné.

Prečítajte si tiež: Ako zmierniť záchvaty labyrintitídy

Pokiaľ ide o lieky, Larissa zdôrazňuje, že existujú lieky na zníženie stimulu bludiska (labyrintové depresíva), ktoré zmierňujú príznaky, ako aj lieky, ktoré znižujú nevoľnosť a zvracanie.

Príčina liečby

Liečba je čo najrôznejšia v závislosti od príčiny labyrintovej choroby. Podľa Jeanne je veľmi bežnou labyrintovou chorobou Benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV), ktorý má náhle epizódy vertigo, pocit, že sa prostredie točí a trvá až jednu minútu.

Labyrint má malé kryštály uhličitanu vápenatého (veľmi jemné kamene), ktoré sú vo vrecku v strede tohto orgánu a sú nevyhnutné pre správne fungovanie ucha. Ale keď sa tieto kryštály oddelia od povrchu, vznášajú sa a potom BPPV?, Hovorí Jeanne. „V tomto prípade je liečba založená na manévri s nahradením kanálika, ktorý v kancelárii urobil otoneurológ,“ hovorí.

Jeanne však zdôrazňuje, že existujú aj iné druhy labyrintatopatie a liečby sa môžu značne líšiť: obmedzujúca strava určitých potravín, vodoliečba, vestibulárna rehabilitácia (druh cvičenia na posilnenie bludiska), v niektorých prípadoch zavádzanie liekov do bludiska, stiahnutie liekov. spôsobujúce okrem iného labyrintovú chorobu, fyzioterapiu, senzorickú substitúciu.

Rehabilitácia bludiska

Larissa vysvetľuje, že rehabilitácia v bludisku pozostáva zo špecifických a opakujúcich sa cvičení navrhnutých fyzioterapeutom alebo logopédom a zameriava sa na zlepšenie tolerancie voči zmene polohy. "Existuje zlepšenie pohybu, zlepšenie chôdze, tolerancia k jednoduchým pohybom, ako je napríklad vstávanie z postele alebo predlžovanie odevov?" funkcie, ktoré môžu byť pre pacienta s nestabilným bludiskom nemožné. Pomáhajú tieto cvičenia vrátiť sa k denným činnostiam skôr?

Prečítajte si tiež: Prečítajte si ďalšie informácie o neuveriteľných výhodách Ginkgo Biloba a o tom, ako ho používať.

Otolaryngológ Jeanne dodáva, že rehabilitácia v bludisku je vždy zameraná od prípadu k prípadu. Nikdy to nie je rovnaká stratégia pre každého pacienta. Závisí to od typu predloženej klinickej sťažnosti, ak je akútna, ak chronická, aké sú obmedzenia a postihnutia, aké má zvyškové funkcie bludiska, čo sa dá vyliečiť?

lieky

Larissa vysvetľuje, že sa môžu používať lieky na akútnu fázu (cinnizín a flunarizín, zvyčajne obmedzené na jeden týždeň) a lieky na prevenciu ďalších epizód (ginko biloba a betahistín - tieto na dlhodobé používanie).

Okrem toho sa na zníženie nevoľnosti a zvracania môžu používať lieky, ako je dimenhydrát, meclizín, ondansetron a kortikosteroidy. V závislosti od intenzity príznakov sú potrebné žilové lieky a hydratácia alebo dokonca hospitalizácia?, Zdôrazňuje Larissa.

Pamätanie, že pacienti s ťažkou kontrolou, rehabilitácia má vynikajúce výsledky. Okrem toho niekoľko potravín stimuluje bludisko, ako napríklad káva, čaj, uhľohydráty a alkoholické nápoje, takže až do obnovenia rovnováhy je dôležité znížiť príjem?, Dodáva otolaryngológ.

Je pozoruhodné, že v prípade labyrintitídy môžu nadmerné lieky spôsobiť nadmernú ospalosť a znížené reflexy a koncentráciu. „Preto iba lieky na predpis,“ varuje Larissa.

Najväčším rizikom samoliečby je, ako zdôrazňuje Jeanne, zhoršenie príznakov labyrintovej choroby. Okrem toho, že sa problém nezlepšuje ani nedefinuje bez jeho náležitého riešenia. Ďalším dôležitým bodom, ktorý by sa mal venovať, sú vedľajšie účinky vyplývajúce zo samoliečby, vrátane parkinsonizmu, bolesti hlavy, ospalosti, chvenia rúk a končatín, zvýšenia hladiny cukru v krvi, okrem iného?, Vysvetľuje lekár.

Život s chorobou

Larissa vysvetľuje, že emočná stabilita, kvalita spánku, vyvážená strava a kontrola chronických chorôb súvisia so znížením závratov. • Pri ochoreniach s chronickým labyrintom je nesmierne dôležité sledovať otolaryngológa. Vždy je dobré zdôrazniť, že dobrá emocionálna rovnováha výrazne znižuje pravdepodobnosť závratu alebo ho uľahčuje?

V tomto zmysle existuje niekoľko praktických rád, ktoré osobe pomáhajú žiť labyrintitídu čo najlepšie a ako sa vyhnúť závratom:

  • Majte zdravú stravu a vyhýbajte sa napríklad spracovaným potravinám (ktoré obsahujú prebytočnú soľ), cukru, transmastným tukom a rýchlo absorbujúcim uhľohydrátom;
  • Nerobte dlhodobý pôst;
  • Pravidelne kontrolujte zdravie;
  • Nepoužívajte lieky na predpis;
  • Nefajčite;
  • Vyhnite sa alkoholickým nápojom;
  • Pravidelne vykonávajte fyzickú aktivitu;
  • Starostlivosť o dobrý spánok, napríklad pomocou pohodlného oblečenia, kvalitného vankúša a matraca atď.
  • Nepoužívajte drogy;
  • Pite veľa vody;
  • Vyvarujte sa čo najviac stresu;
  • Vyhľadajte spôsoby, ako zvládať úzkosť.

Podľa otolaryngológa Larissy je dôležitou informáciou, že závraty nikdy nebudú navždy, avšak neexistuje trvalá trvalá liečba. „Samotné bludisko s vyššie uvedenými postupmi zvyčajne obnovuje rovnováhu,“ uzatvára.

Teraz viete, že labyrintová choroba, všeobecne nazývaná labyrintitída, môže vyvolať veľmi nepríjemné príznaky, ale zvyčajne to nie je závažné ochorenie. Napriek tomu by ju malo dôkladne sledovať otolaryngológ, ktorý uvedie najlepšiu formu liečby.

  • 1,230