Všetko o prolaktíne

Prolaktín, všeobecne známy ako mliečny hormón, je hormón, ktorého hlavnou funkciou je stimulácia produkcie mlieka. Je prítomný v krvi v malom množstve a je produkovaný hlavne hypofýzou, žľazou umiestnenou v centrálnom nervovom systéme mozgu, ktorá spôsobuje, že počas tehotenstva sa zvyšuje produkcia hormónov a po pôrode je možné dieťa kŕmiť.

Avšak mimo gestačného obdobia sa tento hormón môže produkovať aj u mužov a žien a keď sa táto produkcia vyskytuje pri hladinách nad normálne, nazýva sa to hyperprolaktinémia, problém, ktorý môže narušiť sexuálne a reprodukčné funkcie a je zodpovedný za takmer 20% prípadov neplodnosti žien.

Je zaujímavé, že hyperprolaktinémia je ochorenie, ktoré môže postihovať ľudí oboch pohlaví, ale častejšie sa vyskytuje u žien vo veku 20 až 50 rokov.

Prolaktín je tiež dôležitý pre ovuláciu, vývoj prsníkov a laktáciu počas tehotenstva. Mimo tohto obdobia pomáha kontrolovať iné typy hormónov.

Aké sú príčiny hyperprolaktinémie?

K zvýšeniu hladín prolaktínu v krvi môže prispieť niekoľko faktorov. Najčastejšie je to tehotenstvo, stres, nadmerná stimulácia bradaviek, choroby hrudnej steny, používanie určitých liekov, ako sú antidepresíva, antipsychotiká, proti nauzea, antinepresíva hypertenzia, ako aj problémy, ako je hypotyreóza, syndróm polycystických vaječníkov, ochorenie obličiek, zmeny molekúl prolaktínu a choroby ovplyvňujúce centrálny nervový systém, ako sú trauma, infekcie a nádory. Existujú aj prípady, keď hyperprolaktinémia nemá žiadnu známu príčinu a teraz sa nazýva idiopatická.

Aké sú príznaky?

Príznaky sa líšia podľa pohlavia a príčiny choroby, ale najčastejšie zahŕňajú menštruačné zmeny, ako je vynechaná menštruácia (amenorea) alebo menštruačná nepravidelnosť (oligomenorea), znížená plodnosť a ťažkosti s otehotnením, produkciou a únikom z mlieka. gestačné obdobie (galaktorea), vaginálna suchosť, nedostatok sexuálnej túžby a erekcie, osteoporóza u oboch pohlaví a keď sú spôsobené nádormi, môžu viesť k bolestiam hlavy a zrakovým problémom.

Ako sa diagnostikuje?

Na zistenie hyperprolaktinémie lekári sledujú anamnézu pacienta a vykonávajú štandardné krvné testy, ktoré merajú hladiny prolaktínu v krvi, a ak je podozrenie na nádor, vykonávajú zobrazovanie magnetickej rezonancie na hypofýze.

Ako sa lieči?

Liečba závisí od príčiny, ale vo všetkých prípadoch, aj keď sa vyskytnú nádory, sa lieči liekmi, ktoré normalizujú hladiny prolaktínu, zmenšujú nádor a obnovujú sexuálne a reprodukčné funkcie približne u 80% pacientov. prípady.

V ďalších 20% prípadov, keď nádor nereaguje na liečbu liekom, môže byť potrebný chirurgický zákrok alebo rádioterapia. Chirurgia sa vykonáva nosom, čo vylučuje potrebu otvoriť lebku a výskyt jaziev.

Ak máte akékoľvek podozrenie alebo príznaky súvisiace s hyperprolaktinémiou, poraďte sa s endokrinológom, aby ste si vyjasnili svoje pochybnosti, vykonali testy a podľa potreby začali liečbu. Postaraj sa o seba!

#50 Štítná Žláza a Její Onemocnění Martin Novotný (Apríl 2024)