Hyperemesis gravidarum: keď je nauzea v tehotenstve nadmerná

Nevoľnosť a vracanie sú pravdepodobne najbežnejšie príznaky spojené s tehotenstvom. Ale čo keď sa stanú prehnané?

To je presne význam hyperemesis gravidarum. Hyper? znamená veľa a „zvracanie“? znamená zvracanie. Hyperéméza je preto problémom, ktorý postihuje tehotné ženy v prvom trimestri tehotenstva a ktorý nekontrolovateľne prekladá prítomnosť nauzey a zvracania? “Vysvetľuje Luiz Fernando Leite, pôrodnice v nemocnici Santa Joana a v materstve.

Élvio Floresti, gynekológ a pôrodník, vyštudoval lekársku fakultu v Paulista, titul špecialista v gynekológii a pôrodníctve Febrasgo (Brazílska federácia gynekologických a pôrodníckych združení) a špecialista na kolposkopiu. Najviac zasiahnutý je gastrointestinálny systém. Zvracanie, tj zvracanie a nevoľnosť, sú bežné a bežné takmer pre všetky tehotné ženy. Hypemémiu tehotenstva nazývame zvýraznením tohto stavu, keď sú chute a zvracanie veľmi intenzívne a vyvolávajú príznaky, ako sú silná slabosť, hypotenzia, hypoglykémia a dokonca vyžadujú zásahy v nemocnici? “Dodáva.


Ako však rozlíšiť hyperemézu od nevoľnosti a vracania, ktoré sa v tehotenstve považujú za bežné? Nižšie objasníte toto a ďalšie pochybnosti o tejto téme.

Koniec koncov, ako identifikovať hyperemézu tehotenstva?

Floresti vysvetľuje, že zvracanie alebo dokonca hypereméza začína od šiesteho týždňa tehotenstva a zvyčajne zmizne okolo 12. týždňa. „Samozrejme, že sú tehotné ženy, u ktorých príznaky pretrvávajú takmer počas tehotenstva, ale líšia sa tak v trvaní, ako aj v intenzite“, komentuje.

Prečítajte si tiež: Príznaky tehotenstva: Spoznajte prvé príznaky a zistite, či ste tehotná


Podľa Floresti môžu príznaky hyperemézy zahŕňať:

  • Intenzívne zvracanie, žiadne zlepšenie pri konvenčnej liečbe
  • Intenzívna nevoľnosť
  • anémia
  • hypoglykémie
  • dehydratácia

Podľa Leite, keď zvracanie kulminuje viac ako tromi epizódami zvracania za deň, stáva sa známy ako tehotenská hyperéméza, čo môže viesť k poškodeniu tehotnej ženy.

Na rozlíšenie hyperemézy od „normálnej choroby“ je podľa Élvio Floresti potrebné vykonať analýzu klinického stavu pacienta. „Ak laboratórne testy okrem správy o ťažkej nevoľnosti naznačujú také faktory, ako sú: anémia, hypoglykémia, dehydratácia, možno to považovať za hyperemézu,“ hovorí.


Mlieko dodáva, že riziká tehotenstva sú:: vedie k dehydratácii, strate chuti do jedla a dokonca k strate hmotnosti.

Hlavné príčiny a rizikové faktory

Floresti vysvetľuje, že gestačné hormóny, ako sú ľudské choriové gonadotropíny (HCG) a progesterón, sú hlavnými príčinami hyperemézy. „Väčšinu času nenájdeme rizikové faktory u primiparóznych jedincov, ale u ľudí s viac napätými a obéznymi žalúdočnými poruchami je väčšia pravdepodobnosť, že budú mať hyperemézu,“ hovorí.

Prečítajte si tiež: 8 vecí, ktoré môže urobiť tehotná žena

Podľa gynekológa a pôrodníka stále existujú ďalšie faktory, ktoré môžu súvisieť s týmto stavom:

  • Dvojité tehotenstvo;
  • Matka alebo sestra s hyperemézou v anamnéze;
  • Hyperémia v predchádzajúcom tehotenstve;
  • Utrpenie z migrény alebo nevoľnosť pri jazde autom, lietadlom alebo člnom;
  • Máte okrem iného už existujúce ochorenie pečene alebo štítnej žľazy.

Je potrebné zdôrazniť, že tento stav by mal byť diagnostikovaný a sledovaný dôveryhodným lekárom tehotnej ženy.

Ako sa vysporiadať s hyperemézou gravidarum?

Ako hlavné opatrenia pre tehotné ženy na čo najlepšie zvládnutie tohto stavu Élvio Floresti zdôrazňuje:

  • Dobré lekárske sledovanie a primerané informácie sú nevyhnutné, pretože tehotná žena môže čeliť hypereméze veľmi slabá a obávať sa o svoje zdravie a zdravie dieťaťa.
  • Odporúča sa udržiavať ľahkú diétu, ale v malých a pravidelných intervaloch, jesť malé množstvo jedla, pretože pôst viac dráždi žalúdočnú sliznicu, čím sa hypereméza zhoršuje.
  • Liečba liekom by mala byť nepretržitá, aj keď sa príznaky zlepšia.
  • Ak je zvracanie veľmi intenzívne, orálna medikácia sa nepoužíva, pretože tabletka nenadobudne účinok a keď sa dostane do žalúdka, skončí vylúčením zvracaním. Ideálne sú v tomto prípade sublingválne, injekčné alebo čapíkové možnosti.
  • Dôležitá je aj psychologická podpora: mať spoločnosť niekoho, komu dôverujete, ako je vaša matka alebo manžel, a zostať doma, sú opatrenia, ktoré môžu znížiť neistotu tehotnej ženy.

Luiz Fernando Leite dodáva: Pred jedením sa tehotná žena môže pokúsiť vypiť trochu ľadovej vody s citrónom. Ďalším opatrením je žuť zázvor a vyhnúť sa veľmi horúcim a koreneným jedlám. V strave sú vítané sušené potraviny, ako sú toasty a sušienky. Najväčší tip je "nič nenútiť", pretože to povedie k zhoršeniu príznakov? Zdôrazňuje.

Liečba hyperémie

Floresti poukazuje na to, že liečba vracania alebo hyperémie je rovnaká: zvyčajne založená na sublingválnych, čapíkových a injekčných antiemetikách. „V prípadoch hyperemézy je niekedy nevyhnutná intravenózna hydratácia v nemocničnom prostredí, ktorá vylučuje výskyt hydroelektrolytových porúch spôsobených dehydratáciou a nevoľnosťou,“ hovorí.

Prečítajte si tiež: Dôležitosť prenatálnej starostlivosti o matku a dieťa

„V prípadoch, keď je psychosomatický stav veľmi intenzívny, diagnostikovaný depresiou alebo úzkosťou, je potrebné spojiť užívanie miernych antidepresív s liečbou,“ dodáva Floresti.

Mlieko posilňuje, že liečba na zlepšenie hyperémie je zvyčajne kombináciou intravenóznej hydratácie s antiemetikami. „Často je tiež indikované sedatívum pre pacienta, aby zostal v absolútnom pokoji.“

Hyperemesis gravidarum: A čo ohrozené dieťa?

„Dieťa nie je vôbec ovplyvnené, pretože jeho výživa je priamo spojená s prietokom krvi matkou cez placentu,“ uzatvára gynekológ a pôrodník Élvio Floresti.

Je potrebné zdôrazniť, že nevoľnosť a vracanie na začiatku tehotenstva sú normálnymi fyziologickými reakciami. Mala by existovať osobitná starostlivosť, keď je intenzita a frekvencia týchto príznakov vyššia, a tak charakterizovať hyperemézu tehotenstva? ktoré by mal sprevádzať a liečiť gynekológ a pôrodník, ktorému tehotná žena dôveruje.

16 weeks Pregnant (Apríl 2024)


  • tehotenstvo
  • 1,230